足踝矫正

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儿童常见的下肢和足踝存在哪些问题？

邵宇泽，18月，会走后一直踮脚且未见好转，期间有过干预但孩子配合度较差，双下肢踝背屈活动受限张力1-1+级，伴轻度恶的内八步态以下是矫形鞋穿戴前后步态对比
吴柏君，16月，发育迟缓，伴四肢关节活动度较多，肌力及张力较低，踝关节囊松弛伴严重的足外翻，以下是矫正5个月后变化情况
孙燊册，8岁，医院诊断内八字，足轴角（偏角）左侧-9度，右侧-16度，以下市矫形鞋垫适配后第一次步态对比

当自测足部存在高风险发育或已经出现足部异常该怎么办？

杭州贝蓓儿童康复指导中心足踝健康管理中心的常规评估流程

01
基本信息的完善
孕产史、遗传史、多胎等高危因素
02
双髋关节片的拍摄
足踝和髋关节是密切相关的，60%的
足踝问题来源于髋关节骨性发育是否
正常，双侧髋关节X光片是必查项目
03
静态站立位不同维度的力线评估
正面、侧面、背面肉眼观察体态和力线
尽可能暴露四肢骨
遵循从头到足评价整体骨骼是否对称、
肌肉饱满度以及双侧对比优劣势
04
动态步态分析
肉眼动态分析：从步频、步速、步宽分析步行质量和耗能情况
足底压力步态与平衡系统：直观的看到孩子的足底压力分布颜
色变化，步行过程中的压力改变和承重点的改变等直观的数据
参考。
05
查体评估
皮肤褶皱和角质层硬度检查
下肢到足部的筋膜走向触诊紧实度判别对足踝的连锁影响。
足部关节活动范围测量、肌张力等级测试等数据采集
足部解剖结构的完整性检查、足弓、跟骨和距骨的相对位置、跖骨的完整性等

足底压力仪是如何科学检测足部及下肢问题?

足底压力仪学名：足底压力步态与平衡系统
是一项基于生物力学原理，探测人体下肢结构状况，评估及预估未来足部疾病，提供科学康复治疗方法的国际先进技术。
系统可以测试静态和动态足底压力状况，用于赤足或穿鞋的走、跑等不同运动的分析。

足压板布满感应器实时采集足底压力数据
静态和动态数据分析
标准足底压力印迹和生物力线-静态
标准足底压力印迹和生物力线-动态

足踝评估后是否需要临床治疗的标准是什么?

01
年龄
儿童足踝发育是一个发展中的过程，在足部基本解剖结构发育完成前会存在假性的问题。0-2岁建议临床随访观察，随着发育假性症状逐渐改善，定时随访。
02
严重程度
足部轻度异常建议临床随访观察
03
足踝异常的病因
X型或O型腿2岁之前存在假性现象，需要临床观察
足外翻和拇外翻及高弓足需要早期发现早期干预

足踝运动康复训练为主，保护和矫正作用的足踝辅具产品为辅

什么是矫形鞋垫，作用有哪些？

由于坚硬的路面，足部需要更多的旋前（即足弓塌陷）来缓冲压力，长久会导致足，膝关节，髋关节，脊柱等部位关节发生位移导致疼痛问题，影响步态。

矫形鞋垫通过塑型来改善足部异形及双下肢不等长等问题，使身体重新恢复结构中立位，改善下肢生物力学，从而消除下肢应力和上身代偿。

矫形鞋垫的独特设计，治疗和缓解由包括如下疾患在内的众多情况引起的疼痛,平足，足底筋膜炎，拇外翻，膝关节疼痛，腰背部疼等。

适用人群

扁平足、高弓足、足内外翻、双下肢不等长、X/O型腿等。

足底筋膜炎，拇外翻，跟腱炎,儿童足跟痛（骨突炎）等多种足部病痛。。

内侧膝关节疼痛、腰背部疼痛等骨关节问题。

什么是矫形鞋，矫形原理是什么？适用于哪些儿童？

黄金三角平衡全包裹设计有效承托足弓及稳定跟骨，使孩子在行走过程中保持动态平衡，改善足部错误受力，调整足部骨骼力线，肌肉正常生长，从而改善宝宝足部内外翻、尖足等问题。对于核心不稳、呼吸模式异常引起的下肢内外八字等问题需要通过全身力学分析，并结合核心康复等。

矫形鞋款式

膝长款

稳定踝关节和胫骨，改善关节囊松弛引发的膝过伸及足部问题。
短款高帮

稳定足弓和踝关节，给予跟骨距骨正确的力线。
短款低帮

稳定纵弓和横弓，在站立和行走中提供正确的力线和足够的关节支撑，改善足部力线问题和不适感。